Ринопластика —

это операция по исправлению врождённых или приобретённых деформаций носа, а также полное его восстановление. Ринопластика проводится как в эстетических целях, так и в медицинских, нацелена на изменение формы носа и улучшение функций дыхания.

Показания к ринопластике носа

• Горбинка на спинке носа – одна из наиболее частых причин обращения к пластическому хирургу, может быть результатом травмы или носить врожденный характер;
• Утолщение переносицы – избыточная ширина или толщина костей носа, коррекция данной проблемы предусматривает удаление избыточных сегментов кости, может быть врожденным дефектом или сформироваться впоследствии травмы;
• Седловидная форма носа – характеризуется проседанием спинки носа, кончик носа при этом поднимается кверху, вогнутый нос создает эстетический дефект, может быть врожденным или приобретённым в результате травмы;
• Боковое искривление носа - асимметричный нос с боковым смещением в костном и хрящевом отделах, чаще всего бывает результатом травмы, либо особенностями развития;
• Крупный нос - слишком большой, нарушающий пропорции лица нос, он может иметь достаточно правильную форму, но нарушать гармонию лица по причине своей избыточности;
• Неправильная форма кончика носа – характеризуется неопределённой формой, кончик носа чрезмерно вытянут, слишком заострён, раздвоен, утолщен или недостаточно изящен;
• Негармоничная форма крыльев носа и ноздрей – выпирающие, слишком крупные и широкие, этнические формы ноздрей;
• Слишком длинный нос – длина носа значительно превышает гармоничные размеры, в соответствии с которыми нос должен занимать третью часть длины лица;
• Затруднение носового дыхания Если затруднение носового дыхания возникло в результате приобретенной или врожденной деформаций (искривление носовой перегородки) костей и хрящей носа.
• Каноны красоты - каноны красоты на определенную форму или размеры носа.

Противопоказания к ринопластике

• воспалительные заболевания кожи и фолликулит на операционной области;
• сахарный диабет;
• заболевания сердечно - сосудистой системы: сердечная недостаточность, ишемическая болезнь и артериальная гипертония;
• заболевания печени и почек, легочная недостаточность;
• злокачественные онкологические заболевания;
• острые вирусные заболевания;
• психические заболевания;
• дисфункция внутренних органов и систем, нарушение свертываемости крови;
• беременность, период лактации;
• возраст до 18 (возможны исключения, например, в случае травмы).

В пластической хирургии существуют среднестатистические параметры размера и формы носа, который гармонично располагается относительно глаз, лба, ушей, губ и подбородка. Проведя замеры, пластический хирург может сказать, действительно ли у человека имеются дефекты носа, или же этого не наблюдается. Бывают случаи, когда человек имеет совершенно нормальный нос без каких-либо функциональных и эстетических дефектов, но ему кажется, что нужна операция. Здесь имеют место быть психические заболевания, и пациенту требуется не хирургическое вмешательство, а помощь психиатра.

Ринопластика носа цена*

Пластика кончика носа	от 25 000
Пластика спинки носа	от 50 000
Полная реконструкция	от 80 000
Устранение ринофимы носа	от 50 000

* окончательная цена формируется после первичного осмотра
посмотреть прайс

Примеры работ

Виды ринопластики

• Септопластика – делается при искривлении носовой перегородки, врождённой или полученной в результате травмы. В некоторых случаях искривление может быть результатом возрастных изменений. У большинства людей перегородка носа немного деформирована, но если не нарушены функции носового дыхания, оперативное вмешательство не требуется.
• «Закрытая ринопластика» – выполняется через разрезы в области с внутренней стороны крыльев носа, но без разреза в области колумеллы.
• Открытая ринопластика – выполняется, так же как и закрытая только добавляется разрез в области колумеллы (вертикальная складка кожи, которая разделяет ноздри). Со временем этот разрез становится практически незаметным. После разреза мягких тканей, проводятся манипуляции на носовых костях и хрящах носа, как и в случае закрытой операции ринопластики.
• Вторичная ринопластика - делается с целью коррекции проблем, которые остались после первичной ринопластики, так называемая ревизионная ринопластика. Проблемы могут быть различного рода, как незначительными и легкоустранимыми, так и довольно трудными.
• Безоперационная ринопластика - не является полной альтернативой традиционной ринопластике. С её помощью могут быть исправлены только небольшие дефекты. Виды безоперационных способов:
  
  
  • ринопластика с помощью филлеров – делается при корректировке мелких изъянов носа, например, сглаживание острых углов, изменение угла кончика носа, восстановление симметрии носа и т. д. Результат ринопластики с помощью филлеров сохраняется ненадолго, от нескольких месяцев до полутора лет, поскольку со временем филлеры рассасываются. Стоит также отметить, что при многократных инъекциях возможно изменение структуры тканей носа.
  • ринопластика с помощью нитей – делается, в случае если необходимо «подтянуть» кончик носа и провести коррекцию крыльев носа. Нити устанавливаются через проколы и «подтягивают» необходимые участки носа. Эта методика пластическими хирургами не всегда применяется, так как есть вероятность грубого рубцевания на месте введения нити, разрыва нити, учитывая тот факт, что ткани носа очень подвижны.

Подготовка к операции на нос

• прекращение курения за 1 месяц до операции;
• недопустимость употребления алкоголя до и после процедуры;
• прекратить приём препаратов, которые могут способствовать снижению свертывания крови (жаропонижающие, витамины С, Е…);
• прекратить приём седативных и снотворных препаратов в день вмешательства;
• сделать снимки всех структур носа;
• на руках иметь паспорт, полис, результаты анализов и обследования.

Реабилитация после ринопластики

Первые дни после операции сопровождаются временными незначительными болезненными ощущениями, дискомфортом от наличия тампонов в носовых ходах. Повязка-наклейка снимается через 7–12 дней после ринопластики, незначительный отек может сохраняться несколько месяцев, окончательный результат операции можно оценить через 6-12 месяцев. Послеоперационный период не доставляет пациенту болезненных ощущений, срок заживления зависит от индивидуальных особенностей организма и возраста пациента.

Чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений после ринопластики, необходимо:

• после ринопластики исключить тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей в течение месяца. Избегать травм и повреждений лица до 1 года;
• после пластики носа нужно отказаться на 2 месяца от горячих ванн, посещения бани и сауны, солярия и бассейна, поездок в страны с жарким климатом;
• в течение 7-12 дней после ринопластики гипсовая лонгета носится постоянно, затем еще четыре недели одевается только на ночь;
• после ринопластики душ возможен на второй день, мытье головы возможно с третьего дня с чьей-то помощью, сзади, как в парикмахерской;
• антибиотики по назначению врача, обезболивающие «Кетанов» или «Найз» (не более 2-3 раз в день);
• мази для рассасывания синяков наносить 6 раз в день, в течение 7-14 дней: Троксевазиновая, Гепариновая мази, «Лиотон» гель или «Траумель С» смешивают с мазью «Бепантен» в соотношении 1:1, наносить на места отеков и синяков;
• для исключения воспаления после ринопластики необходимо вводить антибиотик в назальные турунды 1-2 раза в сутки, в течение 10 дней;
• реабилитационные процедуры: лимфодренаж, микротоки с первых дней после операции в течение двух недель сократят сроки восстановления после ринопластики;
• при возникновении любых жалоб и вопросов необходимо связаться с лечащим врачом и выполнять только его назначения.

Возможные осложнения после ринопластики

• аллергическая реакция на анестезию;
• носовое кровотечение обычно не представляет опасности, блокируется тампоном и может продолжаться в течение 2—3 дней;
• отёк носа может вызвать затруднение носового дыхания в период реабилитации;
• отёки, распространяющиеся на веки и на другие области лица;
• подкожные гематомы в области нижних век;
• снижение чувствительности носа и верхней губы во время реабилитационного периода;
• инфекции, после проведения операции необходим курс антибиотиков;
• образование шрамов (рубцов), может потребоваться повторное оперативное вмешательство для их коррекции;
• затруднение носового дыхания в дальнейшем (может возникнуть при удалении большой горбинки с узкого носа, поскольку в данном случае горбинка служит вертикальным расширением носовых проходов);
• нарушение обоняния;
• перфорация носовой перегородки;
• атрофия носовых хрящей;
• снижение упругости кожи носа и её «провисание», приводящее к нарушению формы кончика носа (может возникнуть при избыточном удалении костной и хрящевой ткани);
• образование сосудистых сеток на коже носа;
• пигментация кожи носа, остающаяся на длительное время;
• некроз тканей носа (редко);
• неудовлетворённость результатом операции.

Техника операции ринопласика

При ринопластике носа применяется общая или местная анестезия. Длительность операции зависит от объема работы и может составлять от 30 минут до нескольких часов. Разрезы при операции по ринопластике выполняются либо только изнутри – закрытая пластика носа, либо два внутренних разреза соединяются между собой в кожной части носовой перегородки - открытая пластика носа. Проводится отслойка кожи от подлежащих костной и хрящевой ткани. В соответствии с задачами операции по ринопластике выполняется пластика костно-хрящевого каркаса и укладка кожи на новый остов. Операция по ринопластике завершается установкой тампонов и наложением специальной повязки — гипсовой лонгеты.

Ринопластика носа поможет избавиться от врождённых или приобретённых дефектов, изменить форму носа и улучшить дыхание

Цена ринопластики носа зависит от сложности операции и окончательно формируется после первичного осмотра врача

Виды ринопластики: септопластика, закрытая ринопластика, открытая ринопластика, вторичная и безоперационная ринопластика

Вторичная ринопластика является ревизионной ринопластикой и устраняет те проблемы, которые остались после первичной операции

С помощью безоперационной ринопластики могут быть исправлены только незначительные дефекты

Септопластика – это ринопластика носа, которая направлена на исправление искривлённой носовой перегородки

Ринопластика в Нижнем Новгороде